Чому дозу призначає ветеринар: розбір на прикладі листка Наксель

Що написано в листку

Розділ «Дозування» листка препарату Наксель 100 мг/мл (суспензія для ін'єкцій для свиней) каже:

• «Внутрішньом'язово у дозі 5 мг цефтіофуру на кг маси тіла (еквівалентно 1 мл препарату на 20 кг маси тіла), одноразово в ділянці шиї.»
• «Перед застосуванням необхідно ретельно струсити флакон протягом 30 секунд або до ресуспендування осаду.»
• «Для визначення необхідної дози та запобігання введення недостатньої кількості препарату необхідно точно визначити масу тварини.»
• «Об'єм ін'єкції не повинен перевищувати 4 мл.»
• Показання того самого листка: «Лікування поросят, хворих на септицемію, поліартрит, полісерозит, а також за виникнення захворювань органів дихання та інших інфекційних захворювань, що спричинені мікроорганізмами, чутливими до цефтіофуру.»

Першоджерела:2

Міліграми і мілілітри

«100 мг/мл» в назві це концентрація, а не дві різні величини: в одному мілілітрі рідини розчинено 100 міліграмів діючої речовини цефтіофуру. Міліграми це маса речовини, мілілітри це об'єм рідини у флаконі.

Доза в листку задана за вагою тварини (5 мг на кілограм), а шприц міряє об'єм. Щоб перейти від одного до другого, дозу ділять на концентрацію: 5 мг/кг ÷ 100 мг/мл = 0,05 мл на кг, тобто 1 мл на 20 кг. Саме це і написано в листку в дужках.

Концентрацію вказують у назві, щоб не переплутати міцності: об'єм на ту саму вагу залежить від концентрації, а маса речовини, розрахована на кілограм ваги, ні.

Першоджерела:2

Приклад: свиня масою 120 кг

Ось арифметика з цифр листка. Це ілюстрація, а не порада і не рекомендація дози.

120 кг × 5 мг/кг = 600 мг цефтіофуру. 600 мг ÷ 100 мг/мл = 6 мл, що збігається з 120 ÷ 20 = 6.

Але цифра «6 мл» ще не відповідь на питання «скільки давати», бо листок одразу ставить три питання, на які він сам не відповідає:

• Об'єм 6 мл перевищує межу листка: «об'єм ін'єкції не повинен перевищувати 4 мл». Як розділити його на кілька місць введення, листок не каже.
• Показання листка стосуються поросят. Свиня масою 120 кг це вже не порося. Назва препарату каже «для свиней», але чи охоплює зазначене дозування й показання дорослу тварину, листок не уточнює.
• Після останнього застосування до забою на м'ясо має пройти 71 доба, а до цього часу м'ясо, за листком, утилізують або згодовують непродуктивним тваринам залежно від висновку ветеринара.

Першоджерела:2

Що ще визначає ветеринар

• Масу тварини. Листок вимагає точно визначити її «для визначення необхідної дози та запобігання введення недостатньої кількості препарату».
• Чи підходить препарат саме цій тварині й цьому захворюванню. Листок каже, що застосування має базуватися на визначенні чутливості збудників і враховувати офіційні та місцеві правила застосування антимікробних препаратів.
• Як розділити об'єм на кілька місць введення, якщо він перевищує межу: листок цього не описує.
• Протипоказання: листок забороняє застосування при підвищеній чутливості до цефтіофуру та інших β-лактамних антибіотиків.

Першоджерела:2

Що каже закон

• Протимікробні засоби та засоби для тварин, призначених для виробництва харчових продуктів, відпускаються за ветеринарним рецептом (стаття 77, частина друга).
• Рецепт видає ліцензований ветеринарний лікар або лікар ліцензованого закладу ветеринарної медицини, і лише після клінічного огляду та/або інших діагностичних заходів.
• Кількість засобу в рецепті обмежується необхідною для лікування тварини, а для протимікробного засобу не може перевищувати достатню для подолання періоду ризику для здоров'я тварини.
• Рецепт на протимікробний засіб дійсний п'ять днів з дня видачі.

Першоджерела:1

Інший приклад: таблетки за ваговими класами

У листку Бравекто (жувальні таблетки для собак) доза виражена не в мілілітрах, а в кількості таблеток за таблицею вагових класів, і таблетки бувають різного вмісту. Листок вимагає перед застосуванням «точно визначити масу тіла тварини методом зважування», для собак понад 56 кг передбачає комбінацію двох таблеток, а протипоказання називають цуценят до 8-тижневого віку й собак масою до 2 кг. Знову ж таки, вибір таблетки й рішення про застосування для конкретної собаки належить ветеринарові.

Першоджерела:3

Як користуватися дозуваннями на цьому сайті

Розділ «Дозування» на сторінках препаратів це дослівна цитата листка-вкладки виробника з посиланням на джерело. Ми не рахуємо дози за вашою вагою, не підбираємо препарат і не даємо порад. Дозу для вашої тварини призначає ветеринар після огляду.